【轉貼】不倚靠孩子的生活方式

●一個人，最好！沒有期待，更容易與人相處 文．日本國寶劇作家橋田壽賀子 2010/07 康健雜誌 你也想要擁有這樣的晚年嗎？那你可能要從年輕時代，就要能夠找到自己所喜歡的工作，並且專注埋首其中，長年累月下來，你必然能夠我行我素，無所牽掛，暫時把告一個段落的工作丟下，環遊世界去。 日本國寶劇作家橋田壽賀子，在經典戲劇《阿信》和《冷暖人間》中，用筆鋒刻劃出無數悲喜交織的人生，讓影迷為之動容；這次，她將用情感真摯的文字，娓娓道出自己的人生體悟，是獻給亞洲讀者的最好禮物！ ●不倚靠孩子的生活方式 處理人際關係時，因為有所期待，因而傾盡心力對待對方，結果認為自己「遭到對方背叛」的人好像很多。 其中最嚴重的對象多數是自己的孩子。因為認定將來需要孩子照顧的期待心理驅使，導致拚命地寵愛孩子。 有些父母單方面想著「將來要讓孩子照顧自己」，然後建造兩代同居的住宅。但是與兒子夫婦幾乎很少接觸，於是又發出「不應該是這樣的啊」等抱怨的想法，這樣的人比預料中還要多。 這些人當中有些會因為心中很在意，而偷窺兒子夫婦的生活，然後說些「昨天有人送糖果給他們，竟然沒分給我」或者「自己吃火鍋，也不叫我」，盡是想些瑣碎的事。 要糖果可以自己買呀！兒子和媳婦自己吃火鍋，你也可以找好吃的東西慰勞自己，不時招待朋友一起過快樂的生活。針對每件瑣事去留意兒子夫婦的生活，因此每天活在怨恨的心情裡，最後還是不能解決任何問題啊！ ●過度期待會認為自己遭到背叛 其實，希望孩子在你有事的時候能照顧你，這種想法本身就是錯誤。當你對孩子有過度的期待時，很容易就會將這種心情轉化，認為孩子背叛你。 但是對孩子們來說，他們根本不認為這是背叛。事前也沒跟你商談，也沒有約定，他們完全不了解雙親的想法。 於是你就抱怨「期待他十項，他只做到五項」事實難道不是這樣嗎？ 　因此，改掉這種想法就沒事了。把一開始的期待放在零上面，因為是零期待所以你不會抱怨「他只做到五項」而是改口「他竟然做到五項」的想法。 　如果你到現在才說出「我蓋房子給你們住」「我替你們付買公寓的頭期款」這種好像要從事等值交換的條件，也只能得到不滿的心情而已。 　照理說年輕的夫婦資金不夠買房子，替他們蓋房子也沒什麼。問題是，不是送給他們錢，而是借給他們。 即使是親子關係也要打契約，讓他們每個月攤還借出去的錢。 換句話說自己要下功夫，想辦法有錢可以過富裕的退休生活。 　如果你還是覺得孩子很可憐，實在不忍心，那就將他們還的錢存在銀行裡，以後再給他們。 重要的是必需守住人與人之間的「分際」而已。 如果你一直有一搭沒一搭地支援孩子，孩子就會被你寵壞而沒有辦法獨立。 　一直把孩子當成自己的東西看，孩子就習慣被寵，因為孩子喜歡受寵就覺得開心， 這樣的父母也是無法獨立的父母。 ●孩子是孩子，我是我 總之，我的觀點是即使你跟家人同住，還是要秉持「基本上你還是一個人」的意識。 「過了二十歲的兒女就是屬於社會的，養兒育女的任務結束後，你也要回歸社會」這就是我的想法。 在所謂的少子化（孩子少，父母老）的現代社會，每一個孩子的花費的確明顯增加了。 每一家的父母親都很自然地想，只要是為了孩子就該盡量去做。但是，還是應該避免為孩子花費太多金錢。 我的話好像很無情，我一直認為，建立孩子大學畢業後，應該環給父母大學學費的制度，應該是很好的作法。 父母可以替孩子出高中為止的學費，但是孩子如果大學畢業成了社會人士，就應該將大學學費分期攤還給父母。 如果這樣做，孩子腦中就有獨立的意識會萌芽。再說從父母的角度不得不考慮，如果自己一生中賺的錢全都花在孩子上，孩子長大離去之後，自己還有很長的日子要過，生活可能變得很困難。 對父母親而言，孩子獨立的時候，也正是再度回復自我的時候，也因此，我勸大家一定要花點錢在重新培育自己、讓自己成長這件事情上。 如果父母與孩子雙方都能獨立，這一來就可以彼此協助和慰勞。親子間談錢並非是污濁或無情的行為，我們不應該有這種意識。如果為人父母或子女的人不能夠從頭修正自己的生活觀，當然就不可能找到自己想要的幸福。 因此我認為，必須從黏黏膩膩的親子關係中脫身，過清爽乾脆的親子生活，才能確保好的心情。 【橋田壽賀子 精采語錄】 ◎跟親戚、鄰居之間，盡合理的義務就夠了 只和自己想真心交往的人維持關係，生活應該會更美好。請先釐清對自己最重要的到底是什麼？這就是能讓你輕鬆活下去的秘訣。 ◎夫婦不說話，不一定就是不和樂 意見合不合與感情好壞無關，夫妻吵架也是一種溝通；時常把「都是託你的福」掛嘴邊，感恩和讚美就是夫妻關係的潤滑劑。 ◎別等臨終才來「立遺囑」 不管是財產分配或葬禮想要如何辦，都一定要遺囑中寫清楚，並且年年拿出來檢視或修正。本人如果不在生前交代清楚，反而會造成後代爭議的起火點。 ◎認定人本來就不同，就會發現對方的優點 對兒媳婦，如果從開始就不喜歡，那麼就算她有優點，相信你也會看不到。問題是無論是誰，多少都有優點，最重要的是認真地找出這個人的優點，然後承認和接受它。 ◎別期待靠孩子過活！ 照理說年輕的夫婦資金不夠買房子，替他們蓋房子也沒什麼。問題是，不是送給他們錢，而是借給他們。即使是親子關係也要打契約，讓他們每個月攤還借出去的錢。換句話說自己要下功夫，想辦法有錢可以過富裕的退休生活。 ◎要有勇氣「討厭時就直說」 拒絕之後，可能有人會說「那個人好冷漠」，不過漫長的人生中，這只是小事一樁而已，不必太在意。因為在意別人的批評，結果卻不能過著自己想過的生活，這樣不是很無趣嗎？ ◎人生只此一回，想去那就去吧！ 旅行不一定要完全照著行程表前進，看眼前什麼是最重要的，想清楚再做，事後才不會後悔，人生亦然。埋首工作之餘，別忘留意四周美景，活在當下才是旅行的意義。

【轉貼】認識新生兒黃疸

文／中山醫學大學附設醫院小兒科總醫師　顧明修 輯／張玉櫻

新生兒黃疸在新生兒是很常見的情況，然而父母卻很擔心寶貝身上黃黃的到底要不要緊？多久會好？聽說餵母奶會引起黃疸，怎麼辦呢？在此我們以淺顯易懂的方式帶領大家認識什麼是新生兒黃疸，以及它的治療與注意事項。 （內文） 什麼是新生兒黃疸？ ＊黃疸的成因 人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物，其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多（如紅血球破壞過度）或無法排出（如肝膽系統疾病造成排出異常）就會累積在體內，引起皮膚、眼白泛黃，也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因，造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。 在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度，如膽紅素濃度為12mg/dl，表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度，如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。 ＊生理性黃疸 新生兒紅血球較成人多（因此紅血球代謝後廢物較多），而且肝臟較不成熟（因此膽紅素較不易排出），所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現，第四天達到最高峰（最黃），1～2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12，除了皮膚、眼白泛黃外，無其他症狀，通常不需治療就會消退。 ＊病理性黃疸 如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」，這些病理因素包括： 1. 新生兒血液方面的疾病，如ABO血型不合（註1）、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞，使膽紅素代謝增加。 2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等，導致膽紅素無法排出。 3. 新生兒感染，導致紅血球破壞、肝功能降低。 4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血，淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。 病理性黃疸的黃疸指數通常大於15，不但需要治療，而且若不注意有可能導致嚴重的後果。 （註1）ABO血型不合：若母親為O型，嬰兒為A型、B型或AB型，則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。 父母應注意什麼？ ＊寶寶是否有黃疸？ 首先，需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處，觀察嬰兒皮膚及眼白的部分，若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃，就可能有黃疸。同時觀察不同的部位，若只有臉部泛黃，表示黃疸程度並不是很嚴重；若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時，則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。 ＊若有黃疸需注意什麼？何時送醫檢查治療？ 黃疸需注意的是，是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點： 1. 注意黃疸的程度：若腹部或以下皮膚泛黃，或是皮膚泛黃的速度很快（如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時），需送醫檢查。此外，出生24小時內就有黃疸，或是足月兒黃疸超過1～2週，早產兒黃疸超過2～3週，也是病理性黃疸的表現，最好送醫檢查。 2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀：包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白（註2）等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。 3. 注意某些使黃疸加重的因素：如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病（如蠶豆症）、嬰兒產前或產後可能有感染（如媽媽產前有發燒感染、早期破水）也是須注意的事項，並於送醫時告知醫生此病史。 （註2）若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況，可能是先天性膽道疾病，有時嚴重到需要換肝甚至危及生命，需多加注意。 ＊黃疸兒的居家照顧 生理性黃疸如果無異常狀況，只需多加觀察，按照一般照顧的方式照顧寶寶即可，不需特別處置。建議方法如下： 1. 給予足夠的餵食。 2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水，因為不但無法改善黃疸，反而會加重症狀，甚至會影響食慾，造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。 3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助，但效果如何仍無定論，而且須小心不要被曬傷。 4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免，如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。 5. 用藥時須經醫師處方，因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。 6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。 ＊喝母奶會引起黃疸？黃疸兒可以繼續喝母奶嗎？ 喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2～4天，稱為「早發性母乳性黃疸」，原因和餵食不足，導致排便量減少（隨糞便排出之膽紅素因而減少）有關，所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10～14天才出現，則稱為「晚發性母乳性黃疸」，可能持續2～3個月才會完全消退，原因和母乳內所含的物質有關。一般而言，母乳性黃疸極少引起嚴重的病情，不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。 根據中華民國小兒科醫學會的建議，當黃疸指數小於15～17時，仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳，或暫時以母乳加配方奶餵食，或暫時換成配方奶，再加上照光治療。至於該採用什麼方法，可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式。