醫師小叮嚀(2010年10月)

2010/10/05 膽結石（膽囊結石）
膽結石是一些卵石狀的固體物質，生於膽囊及連接肝臟的膽管中，其成份主要是膽固醇。飲食習慣與膽結石的發生有相當密切的相關性，當肥胖或飲食中油脂或膽固醇過多時，容易使膽汁中膽固醇的含量上升，造成膽汁過於黏稠，於是容易結石。基本上，膽結石若無自覺症狀(右上腹部疼痛、發燒、噁心、嘔吐、食慾不振、打嗝或脹氣等)，對健康並無大礙，但若發生合併症(例如引發膽囊炎)或情況嚴重時 就應切除膽囊以免危及生命。

2010/10/12 超級細菌NDM-1
NDM-1是New Delhi Metallo-beta-lactamase 1（新德里金屬β內醯胺1型）的簡稱，它是在大腸桿菌和肺炎克雷白氏菌出現的突變性酵素基因分泌的酵素，能分解包括最後一線碳青黴烯類（carbapenem）抗生素，讓抗生素失效，這種基因能附著在其他細菌，使其他細菌也具抗藥性，故稱為超級細菌。NDM-1不會透過生活接觸或飛沫傳染，而經由糞口傳染機率也非常低。唯若本身有傷口或接受手術，則可能會因接觸或器械未消毒完全，有感染之虞。目前攜帶NDM-1基因的超級細菌致病報告，絕大多數出現在南亞，另在中國、英國、荷蘭、澳大利亞、加拿大、美國、瑞典、日本、台灣都已出現，各國被傳染病例的特色，都是有印度及巴基斯坦的旅遊史。

2010/10/19 口腔潰瘍
口腔，就像是人類疾病的一扇窗，除瞭解微循環外，口腔也可以看出人體的免疫功能，內分泌狀態，自律神經狀況，並與身體各部位息息相關。口腔潰瘍就是俗稱的「嘴破」，是日常生活中的常見症狀，有些口腔潰瘍病患，老是在反復發生，醫學上稱之為「復發性口腔潰瘍」，也叫復發性(鵝)口瘡性潰瘍。有人一年發病數次，也有人一個月頻繁發病幾次，甚至新舊病變交替出現。但若這般反復發作，請務必問診就醫了。

2010/10/26 登革熱疫情持續延燒
台灣南部登革熱疫情持續延燒，疾病管制局針對南部五縣市18歲以上成年人進行民調結果發現，民眾雖已普遍認知「未清除積水容器是登革熱流行主因」(95%)與「登革熱由蚊子傳播」(92%)，但對登革熱疫情警覺性不足。登革熱係由蚊子（埃及斑蚊Aedes aegypti或白線斑蚊Aedes albopictus）傳播的急性病毒性熱疾，而以高熱、頭部、肌肉、骨頭、關節的奇痛，後眼窩痛以及發疹為主要症狀。