2010年11月30日 星期二

醫師小叮嚀(2010年11月)

2010/11/02 腸病毒疫情持續上升
根據國內急診監測資料顯示,腸病毒就診比率於開學後明顯上升,且未見趨緩,特別於北區、中區及南區,均超過全國就診平均值。本年重症確定病例數累計已達16例。腸病毒的傳染力極強,可經由糞口、飛沫或接觸等多種途徑傳染,在家庭與教托育機構(幼稚園、托兒所、安親班)等處最容易傳播,並以5歲以下嬰幼兒為重症的高危險群。日常生活中透過簡單的衛生保健習慣,如「養成良好的個人衛生習慣」及「時時正確洗手-溼、搓、沖、捧、擦」,就可以大幅降低感染的機率。


2010/11/09 紅眼症疫情持續升溫
學校傳染病監視通報系統資料顯示,全國最近急性結膜炎(紅眼症)平均罹病率為2.06‰、2.21‰,亦明顯高於2008及2009年同期;且開學迄今共接獲31起校園群聚事件。紅眼症可由多種濾過性病毒引起,主要透過接觸病人的眼睛分泌物傳播,潛伏期一般為12小時至數日不等,傳染力極強。症狀主要為眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感、眼睛產生大量黏性分泌物。嚴重時會有眼瞼顯著腫脹、結膜下水腫或出血,病程約4-6天。紅眼症病患應避免出入游泳池等公共場所,一般民眾則應注意雙手清潔,並做好自我保護措施。


2010/11/16 符合公費接種對象,儘速打流感疫苗
今年的公費季節性流感疫苗已於10月1日開放接種,施打對象包括65歲以上老人、6個月以上至國小4年級學童、安養養護等機構對象與罕病患者、醫事及衛生等單位相關人員、禽畜養殖等行業相關人員及重大傷病患者等高危險及高傳播族群民眾。除了國小學童依衛生單位與學校協調安排時間,在學校集中接種外,其餘接種對象可至衛生所或合約醫療院所施打。由於疫苗施打後一般至少約需兩週後才會產生抗體,具保護效果,中秋節過後日夜溫差變大,開始進行流感流行季節,呼籲符合公費季節性流感疫苗接種條件者應儘早接種,及時產生保護力以避免感染流感。另一方面,由於今(99)年流感疫苗株與社區流行病毒型別吻合度極高,可大幅提升接種疫苗後之保護力。


2010/11/23 您的小孩是否對雞蛋過敏?可否打流感疫苗?
許多想帶幼兒接種流感疫苗的家長想知道嬰幼兒是否對雞蛋過敏?是否可以打流感疫苗?衛生署疾病管制局表示,如已吃過雞蛋而沒有嚴重過敏反應,是可以直接注射流感疫苗;如未吃過雞蛋,亦無須緊張,可請醫師先行診察評估,除幼兒有特殊過敏體質、家族中有人對雞蛋過敏或過去施打疫苗曾有過敏反應,其餘應可接受疫苗注射,惟接種後應先留在醫療院所或學校觀察半小時無恙再離開。另一方面,美國過敏哮喘和免疫學院(AAAAI)最新消息指出,雖然流感疫苗接種禁忌包括已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,但經由幾項研究結果發現,大部分蛋過敏的人可以安心接種流感疫苗,且不需先經過皮膚測試。


2010/11/30 到郊外或山區時,請做好自我保護措施,避免恙螨上身
雖然目前雖非恙蟲病流行高峰期,民眾如經常會接觸到恙蟲孳生的草叢環境,應作好防護措施(如軍人、菜園工作者),避免感染恙蟲病。
恙蟲病是熱帶與亞熱帶地區特有的地方性疾病,經由帶有恙蟲立克次體之恙螨叮咬而感染。恙蟲病的媒介為恙蟎,恙蟎生活在地面上,幼蟲停留於草叢伺機叮咬人。遭恙螨叮咬後,潛伏期約一到二週,會出現持續性高燒、頭痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大,一週後軀幹上部會出現紅色斑狀丘疹並擴展至四肢,且恙螨叮咬處會出現無痛性焦痂。
如需進入草叢應穿著長袖衣褲和塗抹經衛生署核可之驅蟲劑,避免恙螨叮咬。離開草叢後儘快沐浴,換洗全部衣物,就可減少感染的機會。如有出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫並告知醫師旅遊史,或有無出入郊區、草叢等暴露史,以提供醫師臨床診斷之參考。

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